Un paciente que me hizo cuestionar todo

En mi último año como psicóloga, me asignaron un caso realmente difícil en una clínica para jóvenes con problemas. psicosis. Jack estaba de permiso de la universidad para recibir tratamiento de salud mental. No comía, no se bañaba ni veía a sus amigos.

Sus padres sospecharon que los delirios paranoicos habían consumido su mente. Jack vino a verme dos veces. Parecía vacilante, pero pensé que estábamos progresando lentamente para conocernos y generar confianza. Luego se perdió la sesión.

La semana siguiente, Jack no volvió a aparecer; esta vez su papá me sorprendió viniendo en lugar de Jack. Lo llevé a mi oficina y él sacudió la cabeza con tristeza. «Él no vendrá», dijo el padre. «Él no quiere hablar contigo. Solo quería decir… gracias por intentarlo».

Nos sentamos en silencio durante unos minutos. Los segundos pasaron dolorosamente. Supongo que estaba tratando de decir algo tranquilizador. Pero parecía inútil. Años de clases y práctica supervisada me prepararon para trabajar con Jack y ayudarlo a comprender sus propias emociones, pensamientos y comportamientos. Pero Jack no quería hablar conmigo.

El padre de Jack ya estaba leyendo panfletos sobre psicosis y pasaba la noche buscando en Google el problema. Sabía que su hijo necesitaba ver a un terapeuta. Pasó meses esperando que se abriera un espacio en la clínica para su hijo, reuniendo esperanza en torno a la idea de que la ayuda estaba en camino. Pero no pudo lograr que su hijo me conociera.

Los límites de mi influencia

Esta experiencia es mi incapacidad para ayudar a Jack y el peso de su padre pena – formado mio carrera. Los psicólogos saben mucho sobre cómo hablar con las personas que luchan con la ambivalencia acerca de su comportamiento: ¿deberían reducir el consumo de alcohol, por ejemplo, o deberían adoptar medicamento.

Décadas de investigación han demostrado que cuando utilizamos una práctica terapéutica llamada entrevista motivacional, las personas están mucho más abiertas a realizar estos cambios positivos. Pero en ese momento no pude usar ninguna de estas habilidades porque no tenía acceso a la persona que estaba en el centro de todas las preocupaciones. Solo tuve acceso a su padre. Pero nació una idea: Jack papá podría usar una entrevista motivacional para hablar con Jack acerca de asistir terapia.

Incluso en las mejores circunstancias, cuando alguien tiene problemas graves de salud mental o de consumo de sustancias, normalmente solo lo veo durante 50 minutos una vez a la semana. Sé que juego un papel importante en la vida de mis pacientes, pero seamos honestos: 50 minutos es el 0,4 por ciento de la semana de una persona. Los otros seis días y 23 horas son como si estuvieran solos.

Pero la mayoría de los jóvenes no están realmente solos; casi todos mis pacientes viven con un amigo o familiar que los apoya durante el día. Estas personas, generalmente miembros de la familia, a menudo padres, hacen el trabajo realmente duro de alentar a sus seres queridos a comer alimentos saludables, caminar, dormir con regularidad y participar en otras actividades que los ayudarán a recuperarse. El padre de Jack fue un buen ejemplo. Me sentí impotente porque no podía hablar con Jack, ¡pero su padre estaba sentado en casa con él todo el tiempo, sintiéndose impotente también!

Entrevistas motivacionales para seres queridos.

Esa fatídica sesión en la que me senté en silencio con el padre de Jack tuvo lugar hace ocho años. Mientras tanto, creé un breve entrenamiento programa para padres y otros no profesionales que querían aprender a usar la entrevista motivacional con los jóvenes en sus vidas. Involucré a 130 familias en estudios de investigación para evaluar los resultados del aprendizaje y recibí comentarios de cientos de personas que generosamente compartieron sus ideas y experiencias conmigo.

Descubrí que padres de todos los orígenes cuyos hijos adolescentes y adultos jóvenes han enfrentado cualquier cosa, desde ingresar a la universidad hasta suicida los pensamientos eran profundos agradecido aprender estas habilidades. Me dijeron que podían usarlos de inmediato, a veces minutos después de dejar el entrenamiento. Los padres reportaron significativamente menos estrés y más confianza después de aprender las habilidades. En comparación con los asignados aleatoriamente a la lista de espera, las familias que recibieron la capacitación redujeron significativamente los conflictos y consumirse.

Entonces, ¿qué palabras mágicas ayudaron a estas familias? Desafortunadamente, no hay un botón para hacer que los niños escuchen. Pero aquí está la idea principal: no podemos controlar a otras personas. La influencia proviene de las relaciones, y las relaciones provienen del respeto. Por lo tanto, si desea que sus hijos lo escuchen, especialmente acerca de Estresante temas como las drogas, la escuela y la seguridad: debe transmitir curiosidad sobre la persona en la que se está convirtiendo su hijo, interés en su perspectiva, confianza en su juicio y respeto por su independencia.

Estos son conceptos abstractos, pero se pueden transmitir a través de comportamientos simples y concretos: escuchar reflexivamente, hacer preguntas y ofrecer su propio consejo de manera reflexiva y moderada. Por ejemplo, si un adolescente dice: «Odio la escuela», nuestro instinto es apresurarnos a tranquilizarlo («¡Pero eres tan bueno en matemáticas!») o una solución («Reunámonos con el director y hablemos sobre abandonar el curso»). Pero podemos ser mucho más efectivos al reflexionar sobre lo que escuchamos («¿has tenido problemas en la escuela últimamente?») o al descubrir más información («¿qué te hace decir eso?»).

Cuanto mejor entendamos los dilemas de otras personas, más útiles serán nuestros consejos. A veces, incluso los niños no necesitar nuestro consejo o intervención: simplemente tener un deka tranquilo y sin prejuicios es suficiente para que se sientan mejor o resuelvan el problema por sí mismos.

Créeme. yo desear para que tus hijos escuchen y acepten tus consejos. Aquí le mostramos cómo llegar allí.