Ser visto, ser oído: comunicación consciente para pacientes

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Una de mis colegas en Heart Based Medicine, Andrea Gardner, es bien conocida por su experiencia en comunicación consciente. su video viral El poder de las palabras ha inspirado a millones de personas en todo el mundo. Recientemente tuvo una experiencia interesante cuando estaba en una cita en el hospital y está feliz de compartirla conmigo:

«Me acerqué nerviosa a la sala de consulta. Incluso las visitas de rutina al ginecólogo rara vez son agradables, y esperaba que esta no fuera una excepción. Sentado frente al médico, me tomé el tiempo para estudiarla. Probablemente la misma edad que yo (principios de los 50); la misma construcción; energía enfocada; buenos ojos inteligentes; tal vez un poco cansado.

Había un médico experimentado aquí, entrecarrera, que irradiaba eficiencia. Ella era claramente familiar menopausia y sus síntomas asociados, y rápidamente revisó su lista de preguntas detalladas con un ojo entrenado y un bolígrafo rápido. Mientras elaboraba un plan de tratamiento para mí, me concentré en mi corazón y en lo que expresaba más allá de estas impresiones superficiales. Tenía prisa y mi visión periférica captó una foto familiar en su escritorio. Me preguntaba cómo se sentiría hacer malabares. paternidad ser médico de planta.

«Bien. Todos los resultados de sus pruebas son completamente normales. «Vamos a ponerte en la cama y te haremos una biopsia de rutina», dijo alegremente.

«¡Esperar! ¿Biopsia? ¿Para qué?

“Me senté muy quieta, sin dejar de concentrarme en mi corazón y en lo que me decía sobre ella como persona. “Gracias doctor, realmente aprecio que comparta mis resultados conmigo. ¿Puedo hacer una pregunta?»

«Por supuesto,» ella sonrió.

«Basándose en todas sus experiencias como doctora y como mujer, y los resultados de estas pruebas, ¿diría que una biopsia es absolutamente necesaria, o es algo que hace de forma rutinaria?»

«Hubo un momento en que la pregunta quedó en el aire. Se detuvo, dejó el bolígrafo y giró la silla hacia mí. «Esa es una muy buena pregunta».

«Y luego nos sorprendió a ambos cerrando los ojos y entrando. Pasaron unos minutos antes de que los abriera de nuevo, un resplandor de amabilidad y claridad. «Con años de ver resultados como este, habría esperado que la biopsia mostrara nada mal. Por supuesto, no puedo garantizar un riesgo cero, pero creo que debe tomar su propia decisión en función de lo que considere correcto. Siempre podemos comunicarnos con usted nuevamente en unos meses si decide no continuar. ‘

«Salí del hospital con tal sentimiento apreciación por comprenderme y confiar en mí en mis decisiones con respecto a mi salud».

¡Qué refrescante!

Cuando Gardner me contó esta historia, pensé en cuántas veces, como médico, hice suposiciones o creé un plan de tratamiento sin consultar a mi paciente. Incluso dirigirse a ellos como «mi paciente» a veces puede obstaculizar un intercambio honesto de ideas, como se describió anteriormente, debido al desequilibrio de poder.

Muchos pacientes sienten que no los entienden cuando visitan a un proveedor de atención médica. Los casos como el anterior son raros porque los médicos están capacitados para tratar enfermedades, no personas. Además de la constante presión del tiempo, a menudo tenemos la tendencia a arreglar las cosas en lugar de lidiar con el sufrimiento de una persona.

Hay una forma sencilla en que los médicos pueden hacer que sus pacientes se sientan comprendidos, escriben los profesores de medicina y médicos Ronald Epstein y Anthony Beck en un artículo titulado «Respuesta al sufrimiento» publicado en JAMA. Instan a los médicos a ser «auténticos, emocionalmente disponibles y comprometidos». Sugieren simplemente hacer preguntas como «¿Qué es lo peor para ti?» puede abrir canales de comunicación. Cuanto más fuerte sea el vínculo entre el médico y el paciente, es más probable que ambos se sientan lo suficientemente cómodos para entrar en una alianza terapéutica y trabajar juntos para mejorar la salud.

Sin embargo, el peso de la responsabilidad de la comunicación consciente no debe recaer únicamente sobre los hombros del profesional de la salud. Los pacientes también pueden hacer preguntas alentadoras. Aquí hay algunas maneras en que puede prepararse bien para su reunión y aprovechar al máximo su interacción:

Cómo prepararse para una reunión

1. Abre tu corazón amoroso

Puede ser difícil e incómodo sentarse en la sala de espera de un hospital o en el consultorio de un médico, especialmente si no está seguro de lo que le espera. El tiempo dedicado a la preparación trae grandes ganancias.

En lugar de tomar su teléfono o una revista para distraerse, tal vez podría cerrar los ojos y respirar más despacio, cambiando su enfoque interno de su cabeza a su corazón. ¿Qué sientes allí?

¿Puedes ser un amigo de ti mismo en este momento? Si está preocupado o nervioso, tómese unos minutos para reconocerlo agradeciéndose por presentarse.

¿En que estas interesado? ¿Tiene preguntas sobre su salud a las que le gustaría encontrar una respuesta? Haz una nota mental para preguntarles.

2. Exprese su sincera gratitud.

Cuando esté sentado frente a su proveedor de atención médica, recuerde que están allí para ayudarlo y probablemente quieran tranquilizarlo, así que si está nervioso, dígalo. Cualquier cosa que pueda hacer para mantenerse emocionalmente conectado a tierra y con el corazón abierto los ayudará a ambos a calmarse. Mantener el contacto visual, concentrarse en su corazón y mantener su postura lo más relajada posible es útil. Deje que sus ojos exploren la habitación y vea lo que nota. Tal vez haya una foto familiar sobre la mesa, una taza de café sin terminar, algo que te recuerde que es una persona ante todo, independientemente del rol. Es importante apreciar conscientemente a la persona que está frente a usted, ya sea que tenga la oportunidad de hacerlo verbalmente o no verbalmente.

3. Interrumpir la respuesta entrenada

Muchos médicos se apresuran a completar todos los formularios antes de ver a su próximo paciente, pero en realidad, puede hacer mucho para establecer el tono y el ritmo de su interacción con solo cómo se presenta.

Tradicionalmente, la mayoría de las preguntas provienen de un profesional de la salud para que pueda hacer un diagnóstico. Sin embargo, algunos de los resultados más instructivos se obtienen cuando se crea conjuntamente la alianza terapéutica y se comparte el viaje de sanación. Aquí es donde pueden entrar en juego las preguntas que previamente has formulado en tu corazón.

Al enfocarte en la persona detrás del rol, puedes decir: “Puedo apreciar lo ocupado que debes estar. ¿Tienes una familia también? Espero que esto fomente una pequeña conversación y puedas encontrar algo en común. Entonces haga sus preguntas. Al preguntar, por ejemplo, cómo le aconsejarían a su padre o a su hija sobre tu condición, en base a su experiencia, no solo reconoces su inteligencia, sino también sabiduría su corazón Esta es la medicina del corazón en la práctica.