Problemas después del parto, especialmente si el embarazo es forzado

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Michelle Robbins, Ph.D., y Kathy Hale, Ph.D., de Behavioral Health Advocacy of Atlanta

¿Cuántas veces hemos visto la imagen serena de una madre adoradora sosteniendo con ternura a su bebé recién nacido? Ya sabes, el amor incondicional que irradia de sus ojos cuando la mira. está durmiendo un bebé o una radiante mujer embarazada abrazando su panza con un vestido vaporoso. Estas son imágenes de la maternidad que creamos, imágenes de una mujer devota cuya existencia misma se basa en este cuidado integral de su bebé. Para algunos de nosotros, estas imágenes resuenan. Recordamos tener a nuestros recién nacidos en brazos y embriagarnos con su maravilloso aroma que la naturaleza brinda a través de la liberación. dopamina y otros procesos biológicos gratificantes, con los que nos mantenemos cerca y comenzamos a vincularnos con nuestros nuevos bebés. Esto es lo que esperamos que hagan las nuevas madres para mostrar la alegría que trae la paternidad.

Pero, ¿y si esa no es tu experiencia?

Desafortunadamente, muchos de nosotros no tenemos una experiencia tan feliz cuando nos convertimos en padres. Algunos de nosotros nos sentimos distantes y separados de nuestras identidades, cuerpos y descendencia durante y después el embarazo, incluso cuando anhelamos una conexión infantil idílica. Y esa distancia puede exacerbar o desencadenar una variedad de problemas de salud mental y problemas relacionados que pueden cambiar el curso de generaciones, especialmente cuando el embarazo no fue deseado en primer lugar.

La realidad es que entre el 15 y el 20 por ciento de las personas en todo el mundo experimentan psiquiátrico trastornos relacionados con el embarazo y el parto (Vesga-Lopez et al., 2008). Depresión post-parto, o PPD, es el más estudiado y prevalente de estos trastornos. Casi una de cada seis mujeres desarrolla depresión posparto (Wang et al., 2021), que puede incluir llanto excesivo, tristeza, cambios de humor severos, cambios inesperados en la alimentación o el sueño, poca energía, aislamiento de familiares y amigos y dificultades para comunicarse con los niños. Para agregar imágenes, depresión posparto contrasta fuertemente con cómo «deberían» sentirse las madres, dejándolas más aisladas, tristes, culpables y llenas de lástima. El estigma de salud mental tanto externo como interno dificulta la probabilidad de que estas madres busquen ayuda, y algunos estudios estiman que menos del 20 por ciento realmente busca ayuda (Manso-Córdoba et al., 2020).

Los proveedores de atención médica y los investigadores continúan aprendiendo sobre problemas de salud mental adicionales y menos comprendidos relacionados con el nacimiento, como inquietud, obsesivo compulsivo (TOC) y trastorno de estrés postraumático estrés (Alí, 2018). Estos síntomas pueden incluir preocupación constante, pensamientos obsesivos sobre el daño y agresión al niño, y miedo suciedad y contaminación. Los padres que experimentan esto pueden sentirse aprisionados por reglas rígidas y evitación. Además, da miedo decirle a un profesional de la salud cómo dañar al bebé, por lo que muchos padres sufren una vergüenza silenciosa. Los padres que se atreven a revelar estos síntomas corren el riesgo de recibir un diagnóstico erróneo, atención inadecuada, hospitalización forzada e incluso la separación de sus familias.

Desafortunadamente, cuanto más tiempo pasan las madres sin intervención por trastornos durante el embarazo o después del parto, mayor es el riesgo de problemas de salud física, mental y financiera. A medida que los síntomas persisten y empeoran, las madres tienden a retraerse más de sus bebés y niños pequeños, quienes tienen menos probabilidades de desarrollar una relación segura. adjuntoque puede tener consecuencias a largo plazo para desarrollo en todo infancia, Adolescente, e incluso en la edad adulta, cuando pueden convertirse en padres. Sin el tratamiento necesario, las madres pueden tratar de sobrellevar las drogas o alcohol. Es una triste realidad que el TOC sea la quinta causa principal de discapacidad para las mujeres de 15 a 44 años (Speisman et al., 2011), y suicidio y la sobredosis son las dos causas más comunes de muerte en las nuevas madres.

El embarazo y el puerperio son peligrosos no sólo para comienzo trastornos mentales, los problemas de salud mental existentes también pueden empeorar durante este tiempo. El embarazo puede requerir cambios significativos en el estilo de vida, desde el trabajo hasta los medicamentos que tomamos. Los enormes costos financieros añaden una pesada carga. Debido a que muchos medicamentos psiquiátricos no están clasificados como seguros para los fetos y los bebés, a menudo se recomienda a las personas que dejen de tomarlos durante el embarazo y la lactancia. Descansos largos en un hospital psiquiátrico medicamento combinado con el estrés financiero y el cambio de trabajo y estilo de vida puede conducir a un desastre de salud mental. Y esta es la realidad a la que se enfrentan las familias durante electo embarazo y parto.

¿Qué sucede cuando las personas se ven obligadas a interrumpir un embarazo que no querían?

Guía investigación publicado en el libro 2020 Investigación de Turnaway examinado las consecuencias de rechazar la oportunidad de interrumpir un embarazo con más de 1000 participantes durante muchos años (Foster, 2020). Los datos son claros y van más allá de las implicaciones para la salud mental. El aborto deseado no se asoció con resultados negativos de salud mental; sin embargo, las mujeres que se negaron a abortar experimentaron más ansiedad, estrés y daño (físico y financiero) que las mujeres que abortaron. Tuvieron más complicaciones potencialmente mortales durante el embarazo y más problemas médicos crónicos después. Ellos (y sus hijos) tenían más probabilidades de vivir en la pobreza, tener más problemas para pagar la comida y la vivienda, más deudas y puntajes crediticios más bajos. Ellos (y sus hijos) tenían más probabilidades de quedarse con una pareja abusiva o de no tener pareja ni apoyo familiar. Tenían menos probabilidades de tener una relación con un niño nacido como resultado de rechazar un aborto. Cuando las mujeres a las que se les niega el aborto experimentan problemas sociales, físicos y financieros, las consecuencias negativas para el desarrollo del niño son inevitables.

Todos queremos creer en un cuento de hadas sobre el embarazo y la renovación. paternidad. Nuestra mayor esperanza es que todos los bebés sean deseados y cuidados, y que todas las madres tengan los recursos y la atención médica que necesitan para prosperar en el período prenatal. Pero la realidad obliga a reconocer y cuestionar las graves consecuencias del embarazo para la salud mental ética embarazo forzado ante esta realidad. No solo la atención médica de emergencia amenaza la vida de las mujeres embarazadas. Negar el aborto a las mujeres puede tener consecuencias devastadoras para la descendencia, las familias y las comunidades ahora y para las generaciones venideras.