Mirando los bloqueos para progresar en la terapia

si estuvieras en terapia durante algún tiempo y seguir sufriendo de depresión, inquietudy/o después de una lesión estrés trastorno, es posible que se sienta frustrado por su progreso. Esta confusión es comprensible. Sin embargo, existen varios tratamientos basados ​​en la evidencia que han demostrado ser efectivos. Por lo tanto, es importante pensar en los posibles obstáculos que podrían interponerse en su camino.

Una posibilidad es que la terapia que está recibiendo no sea la adecuada. Ninguna terapia es adecuada para todos. Por ejemplo, muchos terapeutas consideran personalidad estilos para encontrar qué terapia funciona mejor. Para las personas que normalmente ya no tienen control sobre su estilo de personalidad, la terapia que se enfoca en el control de los impulsos y Regulación emocional se especificará. Para las personas con un estilo de personalidad más controlado, la terapia que se enfoca en cómo conectarse con los demás, cómo ser menos inhibido, cómo divertirse y experimentar alegría puede ser más efectiva.

Algunas personas se sienten aliviadas cuando entienden su diagnóstico y qué comportamientos/síntomas son parte del diagnóstico. A veces, tener un diagnóstico preciso ayuda a reducir los sentimientos fuertes. odio a uno mismo y culparse a sí mismo. Puede haber una sensación de alivio al comprender su comportamiento y las opciones que pueden surgir del diagnóstico. La terapia cognitiva conductual que se enfoca en estas creencias a veces es efectiva.

Tu diagnóstico no es quien eres. Por ejemplo, si tiene un diagnóstico obsesivo compulsivo desorden de personalidadentonces probablemente tendrás problemas con perfeccionismo y ten la sensación de que tu camino es el correcto. Puede sentirse inclinado a decirles a otros cómo hacer las cosas. Tal comportamiento puede interferir con las relaciones. Pero estos comportamientos son parte del trastorno, no quién eres, y puedes hacer cambios. Si no sabe o no entiende su diagnóstico, discútalo con su terapeuta.

Otra posibilidad es que no esté abordando las creencias fundamentales sobre usted mismo en la terapia. Piensa en cómo responderías a esta pregunta: ¿Cómo te sientes contigo mismo? Si te odias a ti mismo, piensas que no vales nada, te ves como un alborotador o tienes alguna otra imagen negativa de ti mismo, estas creencias pueden ser un obstáculo para tu progreso. Aunque muchas personas cambian la imagen que tienen de sí mismas a medida que aprenden a afrontar con mayor eficacia las emociones fuertes, otras continúan viéndose a sí mismas negativamente. Estas creencias en uno mismo son fijas, rígidas y generalizadas. A menudo no experimentan alegría o relaciones cercanas porque creen que les falta algo. Para este grupo de personas, tratar/abordar directamente estas creencias propias es fundamental para el progreso.

Las creencias negativas que las personas pueden tener incluyen que están «locas», que son básicamente malas o malas, que son incompetentes, que son extrañas o diferentes y que nunca pueden encajar, o que en general no son amadas. Estas creencias pueden incluir que están ‘equivocados’, que están haciendo todo mal. Mis clientes que tienen estas creencias fundamentales sobre sí mismos están convencidos de que estas creencias son verdaderas y lo «saben» en un nivel muy profundo. Cuando otros no están de acuerdo con ellos, a menudo se sienten invalidados o incomprendidos. Algunas personas pueden no compartir estas creencias porque creen que no serán comprendidas o se sienten avergonzadas. Sin embargo, no estar a la altura de estas creencias puede significar que se avanza poco en la recuperación, lo que puede ser desalentador.

Para muchos, estas creencias se han construido a lo largo de los años. traumático invalidación. Dra. Melanie Harned en su libro recientemente publicado Tratamiento del trauma en la terapia conductual dialéctica, define la invalidación traumática como «una invalidación extraordinaria o recurrente de experiencias personales significativas de individuos, características identificadas como aspectos importantes de sí mismos o respuestas a sí mismos o al mundo». Esencialmente, significa que le han dicho repetidamente que sus experiencias, pensamientos y sentimientos personales no son válidos. Según Harned, los ejemplos de invalidación traumática incluyen críticas, negligencia emocional, ignorar, mala interpretación, negación de la realidad, control, culpa, retraimiento y trato desigual.

Si creciste en un ambiente donde fuiste criticado, ignorado, culpado y/o excluido repetida y constantemente, ¿considerarías que has experimentado eventos traumáticos? La mayoría de los clientes que veo creen que los eventos traumáticos significan un accidente grave, actos de violencia o abuso. Sin embargo, Harned señala que la discapacidad grave y completa puede ser un evento traumático. Puede ser traumático, resultando en un intenso dolor psicológico y teniendo un impacto duradero en la visión que una persona tiene de sí misma y de su funcionamiento. Y parte del trauma puede ser que te culpes a ti mismo o te veas como una persona defectuosa que no merece amabilidad o intimidad o que nunca puede encajar o pertenecer.

Cuando te ves en uno o más de estos aspectos negativos, puedes ver cómo puede afectar tus relaciones. Consideremos un ejemplo. Imagina que te encuentras desagradable. Cuando crees esto sobre ti mismo, puedes aislarte, ocultar quién eres y evitar las amistades. Es posible que permanezca en una relación abusiva porque no cree que nadie más se preocupe por usted. Puede esperar el rechazo, incluso de su terapeuta, y puede terminar la relación para evitar el rechazo.

Aquí hay otra pregunta importante. Si tiene una visión generalizada, fija y negativa de sí mismo, ¿puede creer que esta visión es el resultado de una invalidez generalizada en lugar de un reflejo de la realidad? ¿Puedes estar abierto a esta idea? ¿Podría trabajar con su terapeuta para ver estas opiniones sobre usted mismo como síntomas de una discapacidad traumática?

Así como diferentes personas prefieren diferentes habilidades de afrontamiento, diferentes personas experimentan diferentes bloqueos en su terapia de vez en cuando. He enumerado algunos aquí y hay muchos más. Identificar estos bloqueos y luego abordarlos puede ayudarlo a volver a encarrilarse.

Para encontrar un terapeuta, visite Manual de terapia Psychology Today.