Médicos que se queman antes de llegar a la facultad de medicina

¿Qué actividades extracurriculares agradarán a las universidades médicas?

Foto de Ousa Chea/Unsplash/Usada con permiso.

Cuando le pregunté a una estudiante de medicina de cuarto año, FB, cuánto le debería a la sociedad como médica, respondió: «Mira, trabajé para obtener una A, pasé miles de horas haciendo actividades extracurriculares y trabajé tres veces». intervalo de años en las mitocondrias ADN laboratorios para llegar aquí. no seré culpable alguien algoSus compañeros de clase estuvieron de acuerdo. Me preocupa.

Telar escasez de médicos

Además de la inteligencia artificial, la atención médica virtual y la invasión corporativa disruptiva de la industria, se espera una grave escasez de médicos en la década de 2030. Por lo tanto, es de esperar que la próxima generación de médicos esté lista para ceñirse los lomos y entrar en la batalla con gran celo y energía. En cambio yo miedo que nos estamos acercando al colapso del proveedor.

consumirse las tasas entre los médicos generalmente se estiman en el rango de 40 a 60 por ciento. Ya es bastante malo, pero ahora parece que hemos creado una dinámica en la que estamos agotando física, mental y emocionalmente a nuestros futuros médicos incluso antes de que pongan un pie en sus respectivas facultades de medicina.

Criterios para la selección de nuevas facultades de medicina

Sí, el proceso de selección siempre ha sido hipercompetitivo. Lo que ha cambiado es la inclusión casi universal de criterios de admisión adicionales más allá de las calificaciones más altas y los puntajes MCAT. Estos criterios requieren que los solicitantes participen «significativamente» en varias categorías específicas de actividades extracurriculares. Estas categorías incluyen (pero no se limitan a): experiencia en «entornos médicos», participación en «actividades comunitarias», participación en investigaciones de posgrado y suposiciones «liderazgo” roles en clubes/equipos/trabajos.

Está bien, no tan mal, dices. Tales actividades extracurriculares tienen sentido para el futuro médico. Pero aquí está el problema: las facultades de medicina no especifican exactamente qué actividades encajan satisfactoriamente en cada categoría. Tampoco revelan cuántas horas de cada actividad se consideran suficientes, o si un solicitante debe demostrar una «dedicación» extraordinaria a una actividad en cada categoría. El resultado es un revoltijo de confusión, mensajes mal interpretados, especulaciones salvajes, intercambio frenético de «información» y mucha desinformación patética: Por ejemplo, «Me han dicho que las escuelas de medicina prefieren que seas asistente médico en lugar de un ayuda de la enfermera. .”

Guerra de ofertas extracurriculares

De repente, comenzó una guerra por licitaciones para actividades extraescolares. Si 1,000 horas de investigación de banco es bueno, entonces 3,000 deberían ser mejores (por cierto, estos números no son fantásticos). Si ayudar con las vacunas en la clínica de una aldea es bueno, hacerlo en un país en desarrollo devastado por la guerra debe ser mejor. La presión para obtener y «maximizar» la experiencia «significativa» en cada categoría es tan grande que el 60 por ciento de los solicitantes se toman de uno a tres años de sus estudios (en lo que comúnmente se conoce como «años sabáticos») para hacerlo.

Como se señaló, un factor importante en todo esto es la renuencia de las escuelas de medicina a compartir sus criterios de selección reales (que varían mucho de una escuela a otra). Y Dios sabe, tienen un trabajo difícil. Los estudiantes generalmente solicitan ingreso a 20 o más escuelas (a veces significativamente más). Por lo tanto, cada escuela debe examinar muchos miles de solicitudes para sus cien a doscientas vacantes. Dependen necesariamente de que se apaguen los «filtros» para sacrificar la manada a una carga aceptable. Por lo tanto, es beneficioso para ellos mantener en secreto los detalles de estos filtros. Sin embargo, el efecto neto es que un solicitante no puede conectarse en línea y decir: «Sí, para ingresar a esta escuela de medicina, debo tener al menos un GPA de 3.8, al menos un puntaje MCAT de 512, al menos 750». horas de contacto con el paciente” y al menos 750 horas de investigación biomédica en el “laboratorio húmedo”.

Por lo tanto, nuestros futuros médicos se quedan dando tumbos en la oscuridad, buscando maximizar sus calificaciones mientras llenan cada momento de vigilia con actividades extracurriculares a menudo inventadas que, con suerte, cumplen con los criterios de admisión a la escuela de medicina de los que no tienen absolutamente ningún conocimiento. Prácticamente todos los estudiantes de medicina y pre-medicina a los que he enseñado me han dicho que el proceso es deshumanizante y agotador, y que han sufrido períodos prolongados de agotamiento, si no TEPT. Eso es todo antes de que encuentren pasantías y luego la práctica real de la medicina en una era de escasez de médicos y hospitales con personal insuficiente.

Cabe preguntarse: ¿este proceso ayuda a seleccionar a los mejores futuros médicos? ¿Y contribuye a su crecimiento como personas y médicos? ¿Qué tipo de apoyo? ¿Qué son los datos? ¿Y qué mensaje les estamos dando a estos estudiantes de que la medicina es necesariamente un partido sin restricciones contra los insultos? ¿Qué es la supervivencia del más apto? ¿Podemos inhibir su desarrollo social en el momento crítico de su entrada en la edad adulta? ¿Nos arriesgamos a infundirles un egocentrismo excesivamente desarrollado, después de todo,negación y la servidumbre por contrato?

¿Hay una mejor manera?

Dado esto, ¿podemos de alguna manera hacer que el proceso sea menos confuso, menos humillante, menos controlado, menos narcisismo-generativo, menos violento? Por supuesto, podríamos abogar por la transparencia total de las métricas que cada escuela usa para tomar decisiones. ¿Qué pasaría si las escuelas ordenaran una serie de actividades extracurriculares obligatorias y anunciaran que las horas adicionales dedicadas a estas actividades no otorgarían una ventaja de selección y luego observaran lo que los estudiantes realmente hacen con su tiempo libre? ¿O podría haber un límite en la cantidad de escuelas a las que los estudiantes pueden postularse para que las escuelas tengan el tiempo y los recursos para realmente investigar la solicitud de cada estudiante? ¿O qué tal establecer una barra razonable para los criterios de entrada y luego asignar aleatoriamente la elegibilidad a aquellos que la superan? Este no es un concepto tan malo como podría parecer, ya que la selección es actualmente un acto de dividir los pelos entre candidatos casi igualmente calificados.

Hay otras ideas. Pero parece que no podemos continuar en el curso actual de escalada si queremos que nuestros futuros médicos estén sanos y elástico (y no nos importa). Si tuvieras el control del proceso, ¿qué harías?