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    Andrew Neal/Unsplash

Fuente: Andrew Neal/Unsplash

El suicidio es una de las principales causas de muerte entre los jóvenes en los Estados Unidos. Datos compilados por CDC (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades) para 2020 nos dice que entre las personas de 10 a 14 años y de 25 a 34 años, el suicidio fue la segunda causa principal de muerte. También fue la tercera causa principal de muerte entre las personas de 15 a 24 años.

Manejo de un niño pensamientos suicidas puede ser una tarea abrumadora para los padres. En medio de una crisis, las familias se ven obligadas a navegar por un vertiginoso panorama de tratamiento con listas de espera, altos costos de tratamiento y una mezcla confusa de diferentes metodologías y recomendaciones de tratamiento.

Entonces, ¿qué sabemos con certeza cuando se trata de manejar los pensamientos suicidas en los jóvenes?

De manera experta y a tiempo psiquiátrico la evaluación es importante a la primera señal de que un joven está teniendo pensamientos de autolesión o suicidio. Las visitas a la sala de emergencias y, a veces, la hospitalización pueden ser necesarias cuando una persona expresa fuertes impulsos suicidas. Es posible que sea necesario realizar la evaluación inicial en el departamento de emergencias, lo cual es útil y apropiado porque la urgencia de la situación no permite esperar días o semanas para una evaluación.

Una vez que la condición del paciente se haya estabilizado o se considere seguro para el alta, la atención de seguimiento se brinda mejor en la configuración menos restrictiva posible. Para muchos será Tratamiento ambulatorioque esencialmente terapia servicios que se prestan fuera de la institución y mientras la persona va volviendo a su vida.

El tratamiento ambulatorio debe estructurarse de tal manera que se controlen regularmente los pensamientos y deseos suicidas. Es importante que un profesional de la salud mental sepa cuándo aumenta el riesgo de suicidio de una persona para que pueda responder en consecuencia. El marco de monitoreo debe ser transparente y directo, equilibrando la comunicación abierta sobre la ideación suicida y asegurando que estos mensajes no se refuercen inadvertidamente. Es fácil para los miembros de la familia, los amigos e incluso los proveedores alentar la comunicación suicida “recompensando” esta comunicación con mayor cuidado y atención. atención cuando una persona se refiere a “sentirse más suicida”. Ser responsable de estas comunicaciones sin amplificarlas es un equilibrio delicado.

Existir tratamientos probados diseñados específicamente para combatir las tendencias suicidas. Estos “tratamientos basados ​​en la evidencia” incluyen la terapia conductual dialéctica (DBT), la evaluación colaborativa y administración con Tendencia suicida (CAMS) y Terapia Cognitiva para la Prevención del Suicidio (CT-SP). La investigación hasta la fecha apunta a TDC como la intervención más eficaz para los adolescentes que experimentan ideación suicida.

Los resultados del tratamiento de los adolescentes mejoran mucho cuando los padres y cuidadores participan en el proceso. Cualquier tratamiento para las tendencias suicidas debe incluir a los padres y/o educador componente.

La puerta giratoria de la hospitalización por suicidio

La hospitalización suele ser corta y los pacientes son dados de alta tan pronto como sus pensamientos suicidas comienzan a disminuir. Sin embargo, la realidad es que el riesgo de suicidio del paciente es muy elevado tras el alta hospitalaria. Metanálisis de 100 estudios indicó que en los primeros tres meses después del alta hospitalaria, la tasa de suicidios fue aproximadamente 100 veces mayor que la tasa global. El riesgo es aún mayor para los pacientes cuya hospitalización fue causada por un intento de suicidio real.

Manejo de la suicidalidad adolescente esta es una tarea difícil para los padres o tutores, así que apoye, educación, y la orientación para los padres es esencial. Si los padres carecen de habilidades y confianza para apoyar a su adolescente suicida puede volverse demasiado dependiente de la hospitalización. Vemos esta puerta giratoria con pacientes que han sido admitidos, estabilizados, dados de alta y luego regresados ​​al departamento de emergencias con un informe posterior de tendencias suicidas.

Entonces, ¿cómo pueden los padres mantener a sus hijos adolescentes fuera del hospital y seguros al mismo tiempo?

Primero, es importante dejar el hospital con un plan. Si no hay tratamiento o plan, la próxima vez que el niño exprese pensamientos suicidas o impulsos de autolesioneseducadores pánico y tener que llevar al niño de regreso a la sala de emergencias. Como resultado, el tratamiento solo ocurre durante las crisis y el niño se convierte en un cliente frecuente en el sistema hospitalario. Por lo tanto, además del plan de tratamiento real y la capacitación del proveedor después de la hospitalización, las familias deben tener claro cómo pueden responder de manera más efectiva si el niño experimenta una recurrencia o un resurgimiento de la ideación suicida.

En segundo lugar, los padres deben saber cómo mantener un entorno seguro en el hogar, un entorno que reduzca la posibilidad de que su hijo se lastime a sí mismo si reaparecen los antojos. Y hasta que el niño aprenda a lidiar con los desencadenantes emocionales y situacionales que provocan la autolesión o los pensamientos suicidas, es probable que vuelva a surgir la urgencia. Las habilidades de afrontamiento vendrán como resultado del tratamiento, pero hasta que estas habilidades se desarrollen, los padres pueden crear un espacio físico seguro para el niño manteniendo los medicamentos, las herramientas y otros peligros potenciales fuera del alcance del adolescente. Es importante que los padres aprendan correctamente garantizar la seguridad del medio ambiente. Si no se han proporcionado instrucciones claras, las familias deben preguntar sobre los pasos necesarios para la protección. ambiente.

Ver a un niño autolesionarse y tener pensamientos suicidas puede ser doloroso. Sin embargo, los padres pueden sentirse tranquilos y empoderados sabiendo que con ciertas habilidades y estrategias, pueden desempeñar un papel central para mantener seguros a sus hijos adolescentes y apoyar su regreso a la salud y la independencia. Cuando se combinan con la terapia, estos cambios reflexivos y prácticos en el entorno del hogar pueden promover la seguridad a corto plazo y la reducción a largo plazo de la vulnerabilidad a los impulsos suicidas.

Si alguien tiene una emergencia psiquiátrica, llévelo a la sala de emergencias más cercana, llame al 911 y/o llame a la Línea Nacional de Prevención del Suicidio al 1-800-273-TALK (8255).

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