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Fuente: Ümit Bulut/Unsplash
Comportamiento cognitivo terapia (TCC) es el curso de tratamiento más comúnmente recomendado para los trastornos alimentarios, tanto es así que la TCC tiene su propia versión extendida específica para el tratamiento de los trastornos alimentarios llamada CBT-E. Sin embargo, el enfoque de la TCC-E se basó en la suposición de que el individuo tratado es neurotípico o no muestra ningún signo de neurodivergencia.
hay mucho investigar está comenzando a explorar la relación entre la neurodivergencia y los trastornos alimentarios. Una parte clave para ayudar a las personas neurodivergentes a recuperar su salud mental es desarrollar una comprensión, validación y cuidado de sus diferencias únicas. Sin embargo, las técnicas de TCC-E pueden requerir un individuo neurodivergente respuesta a una forma neurotípica de funcionamiento para ver resultados exitosos.
¿Por qué la investigación apunta a la TCC?
Casi todos los estudios de enfoques de tratamiento para los trastornos alimentarios apuntan a la terapia cognitiva conductual como la principal intervención. ¿Porque? Bueno, podría deberse a algunas razones diferentes, algunas de las cuales incluyen:
- La mayoría de las investigaciones sobre trastornos alimentarios se llevan a cabo en instituciones como programas financiados por universidades, centros comunitarios, centros de tratamiento u hospitales, básicamente, en cualquier lugar que tenga el dinero y la estructura para realizar investigaciones. La financiación de la investigación se otorga a programas que pueden traducirse en datos. La TCC es una opción de tratamiento muy estructurada y manual que combina bien con la obtención de fondos para la investigación.
- En psiquiatría, se cree ampliamente que existen trastornos alimentarios trastornos del pensamiento— esto significa que los trastornos alimentarios son alimentados por pensamientos e ideas sobre la comida, imagen corporaly Auto imagen. La TCC es una intervención terapéutica cognitiva que aborda la interacción entre pensamientos, emociones y comportamiento. Sin embargo, considerar los trastornos alimentarios solo como trastornos causados por funciones cognitivas no permite explorar la posible interacción de las experiencias de vida, por ejemplo, la sensibilidad sensorial o traumático historias—y la experiencia física de una persona de su cuerpo y comida.
- Hay una discrepancia entre investigadores y profesionales. Después de todo, la investigación proviene de organizaciones de investigación, mientras que muchos profesionales tratan a personas en su práctica privada. Estos médicos individuales pueden usar diferentes métodos de tratamiento sin publicar los resultados de la efectividad de estos enfoques.
Resultados actuales de la TCC para los trastornos alimentarios
Él Resultados de la investigacion con respecto a la efectividad de la TCC en el tratamiento de los trastornos alimentarios muestran resultados mixtos. Existe alguna evidencia que respalda la mejoría a corto plazo de los síntomas, pero los estudios no son alentadores a largo plazo.
De hecho, muchos estudios ni siquiera ofrecen un seguimiento a largo plazo. Pero, con base en los indicadores de reingreso en instituciones médicas, existe suficiente investigación para asumir los siguientes hechos:
- Hay personas con trastornos alimentarios recaída la incidencia excede el 70 por ciento, y las tasas más altas ocurren durante el primer año de tratamiento.
- El setenta por ciento de las personas con trastornos alimentarios requieren rehospitalización en instituciones médicas.
- Al menos el 30 por ciento de las personas que han recibido tratamiento en desorden alimenticio los sujetos permanecerán crónicamente enfermos durante 10 a 20 años después de su alta inicial.
- Los trastornos alimentarios son la segunda enfermedad mental más mortal.
Entonces, ¿por qué los profesionales de la salud mental están felices de que la TCC sea el enfoque de tratamiento recomendado cuando los resultados para las personas con estos trastornos son bastante dramáticos?
Problema del sistema
La recomendación de la TCC como la principal opción de tratamiento para los trastornos alimentarios es el resultado de un sistema de salud mental muy complejo. El sistema en el que se tratan los trastornos alimentarios a menudo requiere que las personas sigan ciertas condiciones, incluso si esas condiciones no son necesariamente el enfoque más terapéutico.
Aquí hay algunas formas en que el sistema se presta a ciertas recomendaciones en comparación con otras:
- Qué se financia: La TCC es una intervención terapéutica que se financia más fácilmente debido a su enfoque estructurado y manual.
- Medios para el trastorno alimentario: La investigación que apunta a la TCC proviene principalmente de programas de tratamiento de trastornos alimentarios. Y si la investigación muestra resultados prometedores, incluso a corto plazo después de que las personas visiten estas instalaciones, entonces estas instalaciones pueden promocionarse como expertos líderes en el tratamiento de los trastornos alimentarios. El peligro de esto es que estas instalaciones requieren que las personas sigan pautas específicas y se ajusten a un entorno estructurado, aunque esto pueda causar estrés o trauma a la persona. Esto es especialmente cierto en el caso de las personas neurodivergentes.
- Lo que cubre el seguro: La TCC se utiliza en casi todos los centros de tratamiento de trastornos alimentarios y las personas que acuden a estos centros suelen poder hacerlo gracias a su acceso a un seguro privado. Sin embargo, las compañías de seguros privadas tienen condiciones estrictas cuando se trata de brindar cobertura y lo que quieren ver en términos de progreso entre los pacientes con trastornos alimentarios. Por ejemplo, estas condiciones suelen incluir medicamento cumplimiento para las personas con trastornos del estado de ánimo. Esto es a pesar de las investigaciones que muestran que los medicamentos para los trastornos alimentarios no son una recomendación principal en las primeras etapas del tratamiento debido a la confusión entre los trastornos del estado de ánimo percibidos y la desnutrición.
La influencia de las recomendaciones neurotípicas en individuos neurodivergentes
El sistema de salud mental selecciona a las personas con trastornos alimentarios para un enfoque especial de tratamiento. Sin embargo, estos enfoques no necesariamente contribuyen al cambio a largo plazo.
La TCC es una intervención cognitiva que se centra principalmente en la interacción de los pensamientos, las emociones y el comportamiento de una persona. Sin embargo, es posible que un individuo neurodivergente no se beneficie al concentrarse en pensamientos relacionados con su trastorno alimentario, ya que es más probable que su trastorno alimentario sea un subproducto de su interacción única con el mundo y su cuerpo físico.
Por ejemplo, un individuo de autismo alguien que lucha contra la anorexia puede haber desarrollado el trastorno debido a una mayor sensibilidad a la información sensorial del mundo que lo rodea. Centrarse en el pensamiento que rodea sus sensibilidades sensoriales y aversiones a los alimentos y luego etiquetar ese pensamiento como distorsionado, como sería una práctica común en la TCC, invalidaría la experiencia vivida por esa persona.
Fundamentos de la terapia cognitivo-conductual
como cambiar
Debido a que existe tanta superposición entre las personas neurodivergentes y los trastornos alimentarios, los investigadores y los profesionales deben comenzar a cuestionar el marco actual para tratar estos trastornos.
Los malos resultados para las personas con trastornos alimentarios ya sugieren la necesidad de una reforma, y ahora quizás con un mayor interés en hablar sobre las diferencias neurológicas entre los pacientes, los enfoques recomendados pueden cambiar.
Mientras tanto, los proveedores de salud mental que se encuentran en la práctica privada o que ocupan cargos liderazgo en entornos de trastornos alimentarios, puede considerar implementar enfoques de tratamiento individualizados y matizados adaptados a cada cliente. Este cambio puede ayudar a reducir la nocividad de las intervenciones actuales.
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