Impacto de la legislación contra la radiodifusión en la salud mental

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Esta publicación fue escrita por Erica D. Marshall-Lee, PhD, ABPP, y Desiree G. Frein, psicóloga, en nombre de Atlanta Behavioral Health Advocates.

Aquí yo (Erica D. Marshall-Lee) nuevamente afirmo que es nada nuevo. mi decepción miedoy la ansiedad es una enfermedad crónica que parece ser compartida por muchos.

El 23 de marzo de 2023, se introdujo una legislación antitransgénero en la ley estatal de Georgia, que infringe el libre albedrío y la voz de una persona. Esta ley contiene leyes estrictas que impiden que los jóvenes reciban atención médica en función de su identidad de género. La ley entra en vigencia el 1 de julio y los adolescentes que ya reciben atención médica sensible al género podrán continuar. De lo contrario, la mayoría de las operaciones relacionadas con la transición y hormona La terapia para jóvenes está prohibida.

El impacto potencial de esta legislación en la salud mental de los jóvenes y las familias afectadas por estas restricciones es enorme. Ansiedad, depresióny el suicidio se han documentado como resultados de salud mental asociados con la falta de acceso a la atención de afirmación de género (American Medical Association [AMA]2019).

La AMA indicó que las personas con disforia de géneroque es «una marcada discrepancia entre el género experimentado o expresado de un individuo y el género asignado al nacer» (American Psiquiátrico Association, 2013), sin tratamiento de afirmación de género, tienen el doble de probabilidades de experimentar depresión moderada a severa y cuatro veces más probabilidades de experimentar ansiedad que aquellos que se han sometido a estas cirugías y tratamientos. De hecho, la AMA continúa afirmando que aproximadamente un tercio de las personas transgénero experimentan un episodio depresivo importante en su vida, y el 20,2 por ciento expresa suicida comportamiento dentro de los 30 días, y el 7,9 por ciento tiene un diagnóstico de un trastorno de ansiedad (AMA, 2019).

Cooper et al. (2022) informaron que las familias, en particular los padres, también informaron miedo, ansiedad y enojo como resultado de la legislación contra la trata. El discriminación, burlael estigma y el aislamiento que experimentan sus hijos afecta negativamente los resultados de salud mental de la familia y los padres (Abreu et al., 2021). Como madre de un esposo afroamericano y abuela de tres hijos, sé lo que es temer por la seguridad y el bienestar mental de su hijo. Te mantiene despierto por la noche y conduce a un estado crónico de ansiedad.

En algunos estados, los padres se enfrentan a procesos penales si mantienen a sus hijos y buscan la custodia de género. Esto se ve agravado por el hecho de que algunos niños preferirían morir antes que seguir viviendo en su estado actual. Perder a un hijo es un lugar en el que ningún padre quiere estar, y la desesperación, la impotencia y la pérdida de voluntad que conllevan estas limitaciones pueden ser devastadoras para estas familias. De hecho, se ha demostrado que la falta de acceso a la atención de afirmación de género es un fuerte factor de riesgo de suicidio entre las personas transgénero (AMA, 2019).

Esta legislación no solo afecta la salud mental de las familias afectadas, sino que también puede afectar directamente la percepción de las minorías de género por parte de la sociedad, perpetuando aún más un ciclo de daño e intolerancia, lo que lleva a una mayor victimización y pérdida de protección para una población ya vulnerable. . Solo hay que mirar los cambios de política recientes para ver un buen ejemplo.

Después de 2016, el gobierno de EE. UU. decidió dejar de hacer cumplir las pautas para proteger los derechos de los estudiantes transgénero en las escuelas, incluidas las pautas para usar los pronombres preferidos y permitir que los estudiantes trans usen el baño de acuerdo con sus preferencias. identidad de género. Después de este cambio, los indicadores de discriminación percibida basados ​​en sexual o género identidad siguió aumentando del 44 % al 55 % (GLAAD, 2018).

La AMA y otras organizaciones médicas han declarado que la atención de afirmación de género es una necesidad médica que puede generar resultados positivos no solo para adultos sino también para adolescentes y niños (Hurt, 2023). Los estudios han demostrado reducciones en los intentos de suicidio, con tasas que caen del 30 % antes del tratamiento al 8 % después del tratamiento, así como reducciones en la ansiedad y la depresión (AMA, 2019).

Recientemente, se ha descubierto que los modelos positivos integrados de cuidado de jóvenes dan como resultado menos problemas de salud mental que los que se observan tradicionalmente en las poblaciones transgénero. También se debe tener en cuenta que el arrepentimiento autoinformado por los adolescentes después de recibir atención de afirmación de género es extremadamente bajo (AMA, 2019).

Se ha demostrado anteriormente que la atención médica que afirma el género generalmente tiene un efecto positivo en los jóvenes y adultos trans. Naturalmente, a los profesionales de la salud mental les preocupa que el acceso a estos servicios esenciales sea cada vez más limitado y prohibido. ¿Cómo debemos actuar nosotros, encargados de no hacer daño, buscar la justicia y defender la justicia? Podemos comenzar 1) examinando los datos sobre el impacto de estas leyes en personas transgénero, de género no conforme y de género no binario (TNG) y 2) explorando cómo podemos apoyar y proteger mejor los intereses de las comunidades a las que servimos y que son directamente afectados por estas leyes.

El tema de los efectos en la salud mental no es nuevo para los investigadores de las minorías estrés y estigma estructural. En 2016, un estudio que comparó a personas TNG en estados con leyes antidiscriminatorias y personas TNG en estados sin tales leyes encontró que las personas en estados sin tales protecciones informaron niveles más altos de estigma percibido en sus comunidades, lo que llevó a niveles más altos de ansiedad y probabilidad de haber intentado suicidarse. (Gleason et al., 2016).

Sin embargo, la literatura está creciendo a medida que se sigue promulgando un número alarmante de nuevas políticas anti-transgénero. Un estudio reciente (Horne et al., 2022) encontró una relación similar entre la legislación anti-LGBTQ y la ansiedad, que según la hipótesis de los autores conduce a un aumento de la depresión en esta población.

¿Qué respuesta es adecuada para los profesionales de la salud mental que apoyan a las personas con TNG? Primero, es necesario considerar cómo estas políticas y movimientos políticos pueden afectar a los clientes a los que servimos e interactuamos, y quiénes son los objetivos directos. Para llevar esto un paso más allá, yo (Desiree H. Frain) insto a los profesionales a desafiar el statu quo basado en los síntomas del diagnóstico y la evaluación de la salud mental y considerar cómo el estrés de las minorías puede ser una explicación muy racional para la ansiedad, la depresión y la angustia experimentada. por los clientes de TNG.

Los objetivos alternativos para el tratamiento de estos individuos pueden incluir apoyo y entrenamiento clientes a unirse a comunidades de apoyo y discutir sus preocupaciones con representantes de apoyo social que pueden no estar al tanto o sentirse cómodos con el clima político actual. Finalmente, podemos ayudar a las personas TNG que quieren hacer valer directamente sus derechos frente a la injusticia aprendiendo con ellos estrategias de defensa y activismo.