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Fuente: Joao Tzanno/Unsplash

Tres monos sabios.

Fuente: Joao Tzanno/Unsplash

“No veas el mal, no escuches el mal, no hables mal” es un proverbio de siglos de antigüedad inspirado en una talla japonesa de tres monos con una mano cubriendo sus ojos, orejas y boca respectivamente. En Occidente, la frase se ha asociado con hacer la vista gorda ante lo que es legal o moralmente incorrecto, pero el significado original era que siempre se debe evitar el mal, incluidas las acciones.

Pero, ¿qué hacemos cuando nos encontramos en una situación en la que no se puede evitar el “mal”? ¿Cuando no podemos dejar de verlo o escucharlo, o impotentes para evitarlo? ¿Qué hacemos cuando hablar o actuar contra el mal es inapropiado porque representa una amenaza directa para nosotros mismos o para algo o alguien que amamos? ¿Qué sucede cuando la vida nos obliga a elegir entre dos situaciones “incorrectas” o malas, cada una de las cuales compromete nuestros valores, obligaciones y compromisos fundamentales? ¿Cómo viven dentro de nosotros estas llamadas “opciones”? Mejor aún, ¿cómo vive el “mal” dentro de nosotros, es nuestro o lo que otros han hecho?

El concepto de “sufrimiento moral”

La angustia moral es un término acuñado en 1984 por el filósofo Andrew Jameson para describir la angustia que experimentan las enfermeras cuando las barreras institucionales o sistémicas les impiden actuar con conciencia, particularmente cuando se trata de principios morales básicos y obligaciones éticas. CON COVID-19 pandemia, la gravedad de la angustia moral para los trabajadores de la salud y los servicios de primeros auxilios no tenía precedentes.

Pero ellos no estan solos. El impacto adverso masivo de la pandemia en la salud pública y las convulsiones sociales, políticas y económicas de los últimos años han obligado a muchas personas a enfrentar situaciones moralmente angustiosas. A veces, las acciones que se consideran éticas son diferentes de las que una persona elegiría o aspiraría naturalmente si estuvieran disponibles.

La impotencia está en la raíz del sufrimiento moral. Es la sensación de que hemos tenido que o necesitamos comprometernos seriamente a nosotros mismos o algo que apreciamos debido a fuerzas externas que aparentemente están más allá de nuestro control. También es el sentimiento de que los demás no entienden el significado moral o el imperativo moral que nosotros sí. La angustia moral es lo que resulta de fallar repetidamente en estar a la altura de nuestros valores, individual o colectivamente.

Cuando estamos emocionalmente angustiados, a menudo nos sentimos sofocados, limitados, devaluados, ignorados o despreciados. Nos alimentamos fácilmente enojoabominación, miedoy decepción

Con el tiempo, estas emociones pueden llenarnos preocupaciónagotamiento o depresión. Puede haber una sensación de fragmentación, que nos hace cuestionar quiénes somos realmente nosotros u otros y cómo es el mundo en general. La investigación (Rushton, 2017) también muestra que la angustia moral tiene consecuencias a largo plazo, como consumirseagotamiento, entumecimiento, desconexión y disminución de la sensibilidad moral (también llamada “fatiga de la compasión“).

Los efectos nocivos del sufrimiento moral no se limitan a los actores afectados. Por ejemplo, en el cuidado de la salud, los pacientes también pueden verse afectados negativamente por cambios en las acciones o actitudes de los proveedores hacia el cuidado de la salud, como la aplicación de la ley, los servicios sociales, educación, entre otros. En nuestra vida diaria, este tipo de calcificación puede afectar seriamente las creencias, las relaciones y la pertenencia. En su forma extrema, esto puede conducir a la “otredad”, como vemos cada vez más en el frente político.

Cómo vive el sufrimiento moral en nosotros

Los seres humanos están conectados para detectar y responder a las amenazas. Al igual que las amenazas físicas, las amenazas psicológicas y existenciales, o las amenazas al “alma” (como nuestra integridad) pueden activar el cuerpo. Sistema nervioso, pasándolo de un estado tranquilo y regulado a un modo de supervivencia. La parte más primitiva del cerebro, el cerebro reptiliano, está en alerta máxima, limpiando medioambiente para otras amenazas potenciales y preparar el cuerpo para la acción.

Cuando esto sucede, la inundación estrés Se liberan sustancias químicas que conducen a cambios físicos, emocionales y cognitivos. Nuestro ritmo cardíaco y la presión arterial aumentan. Nuestros músculos se tensan. Todas las funciones no esenciales se terminan.

Las emociones negativas se activan. Articular y expresar adecuadamente los sentimientos o deseos puede volverse difícil o agotador. nuestro atención se estrecha y se vuelve sesgada hacia amenazas potenciales. nuestra habilidad para empatía disminuye, lo que interfiere con el comportamiento prosocial, y confiamos en patrones predeterminados de pensamiento y comportamiento protectores instintivos.

Sostenibilidad Lecturas básicas

Generalmente, manejamos esta respuesta de estrés de una de tres maneras: pelear (un intento de recuperar el control desarmando la fuente de la amenaza y demostrando autoridad sobre ella); vuelo (deshacerse de la amenaza deteniéndose o, en el caso de angustia moral, calmando la situación); y congelar (inactividad o parálisis; entumecimiento, “preocupación por los movimientos”; así como distracción, negacióno completo desapego de la causa del sufrimiento).

La desregulación persistente causada por experiencias repetidas de sufrimiento moral no procesado puede acumularse a nivel corporal, literalmente en nuestros tejidos. En otras palabras, deja un “sedimento moral” o “sedimento ético” (también conocido como el “efecto crescendo”) que permanece en nuestro ser incluso después de que cualquier crisis ha pasado. Como una arteria obstruida, esta oclusión moral puede amenazar nuestra propia existencia.

Educación de la estabilidad moral

Estabilidad generalmente se considera la capacidad de recuperarse o adaptarse bien al estrés, la adversidad o trauma; asegura que el cambio y el desafío mejoren en lugar de dañar nuestras vidas y fortalezcan en lugar de debilitar nuestro espíritu. La resiliencia nos ayuda a comprender que la adversidad no tiene por qué dejarnos dañados permanentemente; sólo recurrió provisionalmente.

La resiliencia moral, aunque es un concepto incipiente, está relacionada con la resiliencia psicológica, pero difiere en tres aspectos. Cinda Hilton Rushton, académica destacada en el campo de la ética clínica y profesora de enfermería y pediatría en la Escuela de Enfermería Johns Hopkins, dice: “La resiliencia moral se centra en los aspectos morales de la experiencia humana; complejidad moral de las decisiones, obligaciones y relaciones; y los inevitables desafíos morales que encienden conciencia, confusión y sufrimiento moral” (2016, p. 112). Dado que la esfera moral está relacionada con todas las dimensiones de los recursos humanos: biológica, psicológica, cognitiva, espiritualy relaciones: desarrollar resiliencia moral puede beneficiarnos en un nivel corporal.

La segunda parte de la serie Cómo desarrollar la fortaleza moral analiza la importancia de desarrollar la fortaleza moral y sugiere prácticas cuando se siente limitado por una situación moralmente desagradable y lucha por mantener su integridad.

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