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Fuente: André Furtado / Pexels
«Mi esposo quiere saber cómo podemos asegurarnos de que funcione», dice Ellen.
La miro mientras se sienta cómodamente frente a mí, con el cuerpo relajado, los ojos brillantes, el cabello brillante y el espíritu optimista, a años luz de la persona deprimida, estresada y algo descuidada que vino a verme por primera vez hace un mes.
Recordé la anécdota que me contó Ivan Tyrell, cofundador de la empresa enfoque humanorelató el día en que, durante el entrenamiento en nuestra técnica de destraumatización de rebobinado, alguien que estaba temblando de terror mientras describía su claustrofobia de toda la vida, después de un tratamiento de 30 minutos, subió y bajó solo por el ascensor del centro de entrenamiento y fue testigo de cómo un rayo salía de la oreja. En la oreja.
«Todo eso está muy bien», balbuceó el médico que observaba, «pero cómo conocemos este método». laboral?”
A veces las personas hacen estas preguntas a pesar de la abrumadora evidencia, porque lo que realmente quieren decir es, como probablemente lo hizo el esposo de Ellen, «¿Cómo podemos estar seguros de que el problema no volverá?» Tan emocionado como sin duda estaba por recuperar a su vivaz y encantadora esposa, temía que se repitiera.
depresiónlos comportamientos compulsivos, etc. son vulnerabilidades y, por lo tanto, es muy probable que regresen si la vida se pone demasiado Estresante. Los profesionales de datos humanos enseñan a los clientes a ser conscientes de esto; considerar la aparición de viejos síntomas como un mensaje de que ciertas necesidades importantes no están siendo satisfechas; e intente arreglarlos mientras aplica las poderosas técnicas de afrontamiento que les hemos mostrado.
Pero el médico que pidió el tratamiento de la subida fobia Prefiero saber si hay estadístico evidencia para apoyar el método; saber que esto no fue un éxito de una sola vez, sino algo que se pudo demostrar que es confiable en muchas aplicaciones.
Claramente, la evidencia medible debe estar en su lugar antes de que una intervención pueda ser ampliamente promovida. Los ensayos controlados aleatorios (ECA) siguen siendo el estándar de oro. Originalmente diseñado para probar nuevos medicamentos contra versiones anteriores, los ECA de psicoterapia requieren que se compare un «grupo de tratamiento» con un «grupo de control»: un grupo similar de personas que generalmente simplemente se observan mientras permanecen en una lista de espera. Desafortunadamente, la mayoría de los terapeutas no pueden manejar esto.
Problema 1: La intervención debe ser la misma para todos en el grupo de tratamiento, y ciertamente no es así como los profesionales administran la terapia. Nos adaptamos a las características individuales, por lo que personas con el mismo diagnóstico pueden recibir un tratamiento significativamente diferente.
Problema 2: A veces no será ético dejar a las personas enfermas en la lista de espera, por lo que el grupo de control.
Problema 3: puede ser financiera y organizativamente imposible para las organizaciones pequeñas realizar ECA que cuesten cientos de miles de libras.
Así que es genial que NICE, el Instituto Nacional para la Excelencia en Salud y Atención, cuya guía es seguida de cerca por los organismos públicos de prescripción, publicó en junio pasado un marco para la inclusión. El mundo real evidencia en sus discusiones sobre qué tratamientos son los mejores.1
Como ellos mismos lo explican: “Queremos usar datos reales [routinely collected during treatments] abordar las brechas de conocimiento y garantizar el acceso de los pacientes a la innovación”. Sus marcos establecen requisitos estrictos para garantizar que las pruebas recopiladas sean de un alto nivel y que los medios de recopilación sean transparentes y eviten parcialidad.
Entonces resulta que el estudio práctico terapia de datos humanos, que comenzó en abril pasado, cumple con todos los estándares NICE del mundo real. El proyecto, denominado Proyecto 100, fue desarrollado por Bill Andrews, cocreador de la herramienta de seguimiento de resultados Pragmatic Tracker.2 y miembro honorario de la Universidad de Roehampton. Este es un estudio de los efectos de la terapia de datos humanos completada en veteranos militares que buscan ayuda psicológica. trauma de la caridad TEPT resolución. Su diseño de estudio, métodos de estudio y registro, la gama de medidas de resultado utilizadas para evaluar el progreso, la duración del seguimiento y la disponibilidad de datos completos para que otros investigadores accedan, etc., todos cumplen con los requisitos de NICE.
Después de poco más de un año, ya hay datos completos de 174 clientes (superando con creces los 100 casos completados iniciales); tres cuartas partes de los clientes permanecieron en tratamiento hasta la finalización planificada acordada, un número inusualmente alto en comparación con los remitidos para psicoterapia a través del programa nacional Mejorando el acceso a las terapias psicológicas (IAPT), mientras que las tasas de recuperación fueron en general equivalentes a los ambiciosos objetivos que IAPT pretende .3 Todo esto se está preparando actualmente para su publicación en una revista científica revisada por pares.
Los veteranos llevan consigo problemas del mundo real, incluso si están escritos. Pueden pasar años antes de que lleguen a la terapia, momento en el cual, junto con el trauma psicológico, pueden experimentar un alto grado de ansiedad general. inquietuddepresión, dependenciae ira dificultades y agresiónexacerbado por los intentos de reingresar a la sociedad civil, todo lo cual conduce a la ruptura familiar y la ruptura de las relaciones, lo que a menudo resulta en la falta de vivienda.
Por lo tanto, parece muy probable que las técnicas utilizadas por los terapeutas que ayudan a los veteranos tengan el mismo éxito para ayudar a otros clientes que acuden a nosotros en busca de ayuda todas las semanas.
Esto puede tranquilizar aún más al esposo de Ellen e incluso satisfacer a un médico que se muestra escéptico sobre el tratamiento de la fobia.
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