Aprendiendo las complejidades de Kratom

Por Yana Wu LCSW, LADC

Las hojas de kratom, las cápsulas y el polvo están esparcidos sobre la mesa.

Crédito: Anucha Cheechang/iStock

Es posible que haya notado una variedad de alimentos etiquetados como «contiene kratom» en las tiendas naturistas, vaporizador tiendas o gasolineras. Originario del sudeste asiático, el kratom es una sustancia vegetal centenaria utilizada tradicionalmente por los trabajadores para mantener la energía y aliviar el dolor asociado con el esfuerzo físico en el trabajo.

Hoy en día, los defensores del kratom lo promocionan como un «suplemento natural que salva vidas» y creen que puede tratar una amplia gama de dolencias físicas y mentales, que incluyen: dolor crónicoanhelo de opiáceos y alcohol, bajo sexo conducción y síntomas TEPT, inquietudy depresión. Si bien el kratom ha sido útil en el tratamiento de algunas afecciones y síntomas complejos, es importante comprender ambos lados del problema para saber cuándo es un componente seguro de cualquier práctica de bienestar holístico y no algo que cause más daño.

Regulación y discusión de Kratom

En las últimas dos décadas, el kratom ha experimentado un aumento en la popularidad y está más disponible tanto en tiendas minoristas físicas como en mercados en línea. Como resultado, en abril de 2022 Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) emitió una advertencia a los consumidores aconsejándoles que no usen kratom. Dado que la FDA no controla ni regula la dosificación o la pureza de los productos de kratom, y aún no los ha aprobado para ningún uso, ¿cómo garantizamos la seguridad de sus usuarios?

Muchos estados están en el proceso de crear y debatir leyes sobre el uso, las aplicaciones y los posibles problemas del kratom. Florida aprobó recientemente la Ley de Protección al Consumidor de Florida Kratom el 2 de junio de 2023. La nueva ley prohíbe la venta de esta sustancia a menores de 21 años. También define los «productos de kratom» en las leyes estatales. Según esta legislación, la venta de productos de kratom a clientes menores de 21 años resultará en un cargo de delito menor de segundo grado, punible con una multa de hasta $500 y hasta 60 días de cárcel.

¿Por qué la gente usa Kratom?

Las estimaciones varían, pero se cree que más de dos millones de estadounidenses usan kratom, y algunas de las áreas más populares se encuentran en Florida y en el noreste. Los usuarios afirman que el kratom es un «salvavidas» y alivia los trastornos mentales como la ansiedad, la depresión, el trastorno de estrés postraumático y los trastornos por consumo de opioides. Se cree que Kratom ayuda a aliviar la incomodidad de la abstinencia de opioides, reduce los antojos y mejora el estado de ánimo.

Y para aquellos que luchan contra el dolor físico, una encuesta encontró que se acabó 90 por ciento los encuestados indicaron que el kratom era «muy efectivo» en el tratamiento de su dolor o enfermedad debido a las propiedades analgésicas de la sustancia.

Como proveedores de atención médica, tenemos la obligación de mantener un enfoque inquisitivo e intelectual y quitar las capas de un problema que carece de discurso público y educación. Si bien algunas personas pueden reportar experiencias positivas con kratom, debemos recordar que aquellos que se automedican o intentan dejar de usar opiáceos con kratom pueden estar en riesgo de desarrollar un trastorno por uso de sustancias debido al uso de kratom en sí o experimentar efectos secundarios.

Efectos secundarios negativos del kratom

Kratom se ha asociado con varios problemas cardíacos, como latidos cardíacos rápidos, presión arterial alta e incluso palpitaciones. Según la Clínica Mayo, otros efectos secundarios físicos pueden incluir:

• Pérdida de peso
• Boca seca
• Escalofríos, náuseas y vómitos
• Daño hepático
• Dolor en los músculos

En dosis altas, el kratom también puede causar temblores, convulsiones y psicosis. La probabilidad de estas reacciones aumenta si se usan otros medicamentos. Kratom también puede causar cambios en el comportamiento y el estado de ánimo; los usuarios pueden volverse más irritables, retraídos y menos interesados ​​en actividades que alguna vez disfrutaron.

En mi experiencia profesional, he trabajado con clientes que intentaban usar kratom para reducir los antojos de opiáceos, lo que afectaba negativamente sus relaciones familiares, sus finanzas y su salud mental. Varios clientes informaron que, si bien el kratom inicialmente los «ayudó» a controlar sus antojos, su tolerancia al kratom aumentó a niveles problemáticos. Otros pacientes informaron que su nueva adicción al kratom afectó negativamente su vida diaria, y algunos robaron miles de dólares para apoyar su uso frecuente de kratom, faltaron al trabajo y tomaron decisiones que de otro modo no habrían tomado si no hubieran estado bajo la influencia de la sustancia. .

Como era de esperar, cuando el consumo de kratom se suspende repentinamente después de un uso prolongado o en grandes cantidades, las personas pueden experimentar síntomas de abstinencia como ansiedad, irritabilidad, dolores musculares, insomnioy depresión

Opciones de tratamiento para la adicción y el mal uso del kratom

Afortunadamente, existen métodos para ayudar a las personas a recuperarse de la adicción al kratom, comenzando con la desintoxicación. Aunque el proceso de abstinencia de kratom generalmente no pone en peligro la vida, desintoxicación médica recomendado para ayudar a controlar los síntomas agudos y desagradables. Los clientes que luchan contra la abstinencia de kratom se han beneficiado medicamento– tratamiento adyuvante para aliviar los síntomas que pueden ser similares a los de los opiáceos: escalofríos, dolores corporales, dolor y náuseas.

Para superar la dependencia psicológica del kratom, se recomienda participar en terapia individual, grupal y familiar para identificar la causa raíz del abuso de kratom y aprender formas saludables de sobrellevar la situación. estrés, pérdida o problemas de salud mental. Los grupos de apoyo también son una excelente manera de brindarles a las personas en recuperación una oportunidad única de conectarse con otras personas que han enfrentado desafíos similares. Mountainside está creando un grupo de apoyo a la investigación para que los usuarios de kratom discutan temas como el uso y el abuso, los efectos del uso a largo plazo, los efectos del kratom en las interacciones y las relaciones familiares, cómo comprar kratom de manera segura y más.

Además, la terapia de bienestar puede enfatizar la autocompasión, la autoconciencia y el empoderamiento. A través de prácticas como atención y meditación, las personas pueden desarrollar una comprensión más profunda de su dolor, desencadenantes y patrones compulsivos de afrontamiento. Para aquellos que luchan contra la adicción, las prácticas holísticas son más efectivas cuando se combinan con asesoramiento. Si se está automedicando con kratom para un trastorno por uso de opioides, es posible que desee hablar con su proveedor de atención médica sobre el uso de buprenorfina u otros tratamientos farmacológicos que han sido investigados exhaustivamente y aprobados por la FDA.

¿Que sigue?

Debemos considerar el uso de kratom desde un punto de vista progresivo y multifacético para garantizar que las personas usen la sustancia de manera segura con consentimiento informado y bajo la guía de profesionales de la salud. Aunque el kratom puede tener el potencial de aliviar una variedad de dolencias, actualmente existe evidencia clínica mixta que respalda su efectividad. Se necesita más investigación sobre los beneficios del uso de kratom, así como sobre las dosis seguras, las interacciones entre medicamentos y los efectos secundarios negativos. Sin este conocimiento crítico, la puerta permanece abierta a consecuencias para la salud peligrosas e involuntarias a corto y largo plazo.

Para encontrar un terapeuta, visite Manual de terapia Psicología Psy.CO.

yan-wu es el director de integración cultural en Mountainside Treatment Center. Jana es una trabajadora social clínica licenciada, consejera de alcohol y drogas con licencia, consejera de alcohol y drogas certificada internacionalmente y Alcoholismo y Abuso de sustancias psicoactivas Consejero con una maestría en trabajo social de Smith College.