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Fuente: Beverly Engel

La causa más común tanto del TLP como del TNP es básicamente la misma: negligencia, abuso o abandono graves. infancia. Pero como hemos discutido, no todos con esta experiencia desarrollan una desorden de personalidad. La diferencia es que aquellos que desarrollan BPD o NPD han experimentado esta condición extrema. verguenza que necesitaban construir un muro para protegerse de una mayor desgracia.

Cuando la mayoría de las víctimas de abuso y negligencia llegan a la edad adulta y están rodeadas de otras personas fuera del hogar, notan que su comportamiento es inaceptable para los demás. O experimentan un dolor intenso cuando están en una relación íntima. Cuando esto sucede, muchos buscan asesoramiento, autoayuda libros o talleres para cambiar lo que ahora entienden como comportamientos dañinos. Pero, desafortunadamente, aquellos que han desarrollado una personalidad debido al muro de protección que han construido, suelen estar ciegos al hecho de que su comportamiento es inaceptable o incluso dañino para los demás, incluso si se les demuestra atención. En cambio, están seguros de que no les pasa nada. Incluso cuando se ven obligados a admitir que su comportamiento es inaceptable, se niegan a creerlo. Han desarrollado una defensa tan poderosa que están seguros de que siempre tienen razón y que otras personas simplemente no los entienden.

Aunque las personas con TLP o NPD pueden no ser conscientemente abusivas en sus relaciones, a menudo se comportan de forma abusiva en las relaciones. Y, lamentablemente, no pueden cambiar fácilmente y, por lo general, no están motivados para hacerlo. Incluso aquellos que están dispuestos a hacer cambios por lo general necesitan años de especialización. psicoterapia para hacerlo.

Básicamente, se necesitan tres cosas para que una persona con TLP o NPD cambie:

  1. La persona necesita darse cuenta de que tiene un problema grave y que ese problema está afectando negativamente a quienes le rodean (su pareja, hijos, compañeros de trabajo o colegas).
  2. Una persona debe estar muy motivada para cambiar, ya sea porque su pareja amenaza con dejarla, sus hijos están separados de ella o existe la amenaza de perder su trabajo.
  3. Están dispuestos a participar en la terapia adecuada y están dispuestos a trabajar duro para cambiar.

Desafortunadamente, incluso cuando una persona así va a terapia, rara vez dura mucho. Y los llamados “cambios” que hacen suelen ser de corta duración. Una de las razones principales de esto es que no pueden o no quieren reflexionar sobre sí mismos y, por lo tanto, corren el riesgo de revelar su verdadero yo, incluso a sí mismos. Siempre es culpa de alguien más. Siempre es la otra persona la que necesita ser reparada.

Incluso con una terapia de calidad en la que se les anima a darse cuenta de cómo los muros que han construido les impiden llegar a la verdad. intimidad y aunque sus vidas podrían ser mucho mejores sin esos muros, la mayoría no está dispuesta a hacer el trabajo necesario para derribar esos muros. Es demasiado difícil para ellos volverse vulnerables y derribar sus muros protectores, incluso con un terapeuta comprensivo.

¿Alguien con TLP puede cambiar?

Hasta hace poco tiempo, el diagnóstico de TLP se asociaba a resistencia al tratamiento y mal pronóstico. Una fuente importante de resistencia en el tratamiento de pacientes con TLP es su percepción de que el cambio puede implicar una traición a su familia, así como el abandono de hábitos que creen que les ayudan a evitar sentimientos. Otro problema es que los pacientes con TLP a menudo se sienten con derecho a un tratamiento especial y, a menudo, solo buscan formas de atención aprobadas por parte de quienes los tratan. Tales solicitudes de tratamiento especial pueden hacer que los médicos se preocupen de que la indulgencia pueda reforzar expectativas interpersonales poco realistas, pero la retención puede causar un empeoramiento reactivo de los síntomas o la interrupción de la terapia.

Ahora, gracias a la concienciación pública sobre este trastorno de la personalidad, cada vez más personas con TLP reciben la ayuda que necesitan y son menos resistentes a ella. Los estudios han demostrado que la terapia debe adaptarse específicamente a esta población para lograr un tratamiento exitoso. El tratamiento a corto plazo más efectivo para el TLP se llama terapia conductual cognitiva o terapia conductual dialéctica (DBT). DBT se desarrolló solo después de que se dio cuenta de que los pacientes con TLP se resistían al enfoque conductual tradicional. DBT incluye técnicas de detección y el concepto de aceptación a un cognitivo-conductual cuadro.

¿Puede un narcisista cambiar?

Desafortunadamente, una vez que vanaglorioso una persona te pierde el respeto, puede ser casi imposible recuperarlo. Si él o ella no muestra signos de respeto por ti (suspira y pone los ojos en blanco cuando hablas, se ríe de ti cuando tratas de confrontarla, te anima a intentar vivir sin él), entonces hay pocas posibilidades de que alguna vez recuperar su respeto, y la relación seguirá siendo abusiva. Lo mejor que puedes hacer es trabajar para desarrollar la fuerza suficiente para terminar la relación. Si decides quedarte, todo lo que puedes hacer es defenderte de su agresividad y su maldad enfrentándolos ahora, y trabajar para desarrollar un sentido de ti mismo lo suficientemente fuerte como para que tu pareja no pueda socavar tu identidad.

Por otro lado, hay algunas personas con NPD o tendencias narcisistas que están dispuestas a admitir que su comportamiento está causando daño a sus allegados. Pero incluso aquellos que están muy motivados para cambiar constantemente se verán tentados a culpar a los demás por todos los problemas en la relación oa convencerse de no mirarse a sí mismos de manera profunda y seria.

El tratamiento más efectivo para pacientes con NPR es la psicoterapia psicodinámica. Porque sus principales problemas están relacionados con las relaciones con los demás, a saber: ausencia empatíasu sentido de derecho, su incapacidad para confiar en los demás y ellos rabia— la terapia individual puede enseñarles a tener relaciones abiertas y honestas que no sean manipuladoras ni explotadoras.

Asegúrese de preguntar si el terapeuta ha tenido capacitación especial y experiencia trabajando con personas con tendencias narcisistas. Algunos terapeutas están abiertos a trabajar con narcisistas, mientras que otros no. Las siguientes formas de terapia han sido efectivas en el tratamiento del narcisismo:

Terapia cognitiva conductual (TCC): esta forma de terapia suele ser eficaz para cambiar los patrones destructivos de pensamiento y comportamiento. El objetivo del tratamiento es cambiar los pensamientos distorsionados y crear otros más realistas. Auto imagen.

EMDR (desensibilización por movimientos oculares): Este modelo de tratamiento también puede ser exitoso para aquellos con rasgos narcisistas (especialmente dentro del modelo AIP). Las personas narcisistas pueden describirse como excesivamente enfocadas y protectoras de una autoimagen altamente valorada, una imagen que a menudo se idealiza, que incluye autoestima excesiva, especialización, superioridad, derecho e inmunidad a ciertas reglas generales de comportamiento apropiado. Este tipo de autoevaluación demasiado positiva, que a menudo se basa en gran medida en experiencias pasadas, se puede resolver mediante intervenciones relacionadas con EMDR, al igual que los procedimientos EMDR pueden abordar emociones desagradables y una autodefinición demasiado negativa.

Sea realista acerca de cambiar de pareja

Si bien creo firmemente que cualquier abusador que busca ayuda profesional tiene la oportunidad de terminar con su comportamiento, desafortunadamente muchos se niegan a buscar ayuda, e incluso aquellos que buscan ayuda a menudo terminan la terapia prematuramente. La terapia individual permite que el abusador se exprese con los demás en un ambiente seguro. Pero puede ser muy amenazante para aquellos que son violentos, porque para cambiar, tienen que derribar su muro protector y permitir que el terapeuta realmente los vea. Este acto de vulnerabilidad puede ser casi imposible para algunos.

Sin duda hay emocionalmente abusivo socios que no van a cambiar, por supuesto, no sin ayuda profesional. Algunos están tan retraídos emocionalmente y tan protegidos que se niegan a admitir que son abusivos. Otros tienen demasiado miedo de enfrentar su propia historia de abuso o negligencia. Otros carecen de la compasión para comprender el dolor que han causado. Solo pueden concentrarse en cómo su pareja los lastimó.

Si su pareja abusiva le ha demostrado, de palabra o de acción, que él (o ella) no la respeta a usted ni a su relación lo suficiente como para escucharlo cuando le dice que está siendo abusivo y mirarse honestamente a sí mismo y a su comportamiento. , os animo a leer mis libros El emocionalmente mujer maltratada o Escapar del abuso emocional. Estos libros pueden ayudarte a encontrar la fuerza y ​​el coraje que necesitas para terminar una relación.

Para encontrar un terapeuta, visite Manual de terapia Psicología Psy.CO.



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