3 signos desapercibidos de un trastorno de personalidad

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Si pides señales desorden de personalidad (PDO), probablemente escuchará cosas como «persona difícil», «derecho» y «adicción». Aunque no están mal como tales, es mejor clasificarlos como síntomas DOP específicas. También pueden ser eventos fugaces, como durante una enfermedad episódica o en momentos de la vida como Adolescente.

Lo creas o no, no tienes que ser muy versado en temas específicos personalidad patología para reconocer si un paciente, compañero de trabajo, amigo o ser querido puede estar sufriendo un trastorno de personalidad.

Si bien los hábitos/rasgos de comunicación desadaptativos de alguien como los mencionados anteriormente pueden hacer que te preguntes si tiene PDO, hay otras cosas a considerar antes de insistir en esa corazonada. Del mismo modo, incluso si una persona no tiene buen ojo para los criterios de diagnóstico, notar cosas más generales puede indicar que puede estar presente un trastorno de personalidad.

Primero, veamos qué es la personalidad, así como el significado básico y la base del trastorno de personalidad.

¿Qué es la personalidad?

La personalidad es esencialmente nuestro estilo de comunicación; cómo percibimos e interactuamos con nosotros mismos, el mundo y los demás. Cómo hacemos esto depende de una combinación de temperamento y carácter. El primero es una colección de componentes heredados genéticamente conocidos como rasgos, y el segundo es material aprendido que llamamos hábitos (Shannon, 2013).

Dentro de los hábitos hay una(s) lente(s) a través de las cuales las personas aprenden a ver/interactuar con el mundo, llamado esquema central (p. ej., Martin & Young, 2003; Shannon, 2019) y, por lo tanto, determina en gran medida cómo interactúan con él. Por ejemplo, algunas personas crecen en entornos donde se desalienta el pensamiento independiente y tal vez incluso se castiga. No es sorprendente que algunos desarrollen la creencia central de que son incapaces de pensar por sí mismos y deben confiar en otros para tomar sus decisiones, como en el caso de una personalidad dependiente.

Componentes de la personalidad desordenada

En general, se acordó que los trastornos de la personalidad tienen una presentación inicial persistente de deterioro significativo en múltiples dominios. Estos incluyen los pensamientos, estados de ánimo, problemas de control de impulsos y relaciones interpersonales de una persona (p. ej., Yudofsky, 2005; Shannon, 2019; APA, 2022). Esto no se ejemplifica mejor que en el trastorno límite de la personalidad (TLP).

Un ejemplo básico asume que las personas con TLP son hipersensibles al rechazo/abandono. A la más mínima sensación (pensamiento) de rechazo, como cuando alguien no los llama a tiempo, se encienden enfado (estado animico). Dada la tendencia innata de la amígdala a ser hipersensible, es decir, reaccionan a la defensiva y con enfado de manera rápida ante la percepción de una amenaza (falta de control de los impulsos), una persona con TLP permite que su conocido salga de su mente.

El familiar está naturalmente aturdido/se siente atacado y evita a la persona o responde sin defenderse, y así comienza un ciclo interpersonal violento. Esto sucede en mayor o menor medida en las relaciones y situaciones, creando una profecía autocumplida de rechazo/abandono, manteniendo exactamente lo que son. miedo mayoría.

Tres signos clave

Quizás más importante e incluso más reveladora que los síntomas específicos asociados con ciertas PDO o el reconocimiento de los cuatro componentes anteriores es la cuestión de la duración, la gravedad y la globalidad del comportamiento desagradable y las complicaciones interpersonales.

Una o dos características principales En particular PDO en un lugar, solo con ciertas personas, o solo en un momento dado no es suficiente para garantizar un diagnóstico de PDO. Es muy importante recordar el edicto de Emil Kraepelin, el padre de la modernidad psiquiátrico la conceptualización diagnóstica de que «un síntoma individual, por característico que sea, nunca justifica por sí solo un diagnóstico…» (Spitzer et al., 2002, p. 487).

En cuanto a la PDO, el hecho de que el personal vea a alguien malhumorado y triangular durante la hospitalización no es suficiente para establecer un diagnóstico de TLP, y un recluso que exhibe una moral cuestionable y se niega a asumir la responsabilidad no respalda un perfil de personalidad antisocial.

Un diagnóstico de PDO debe incluir lo siguiente con respecto al comportamiento:

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1. Comportamiento básico: Es importante evaluar la historia del paquete de acciones alarmantes. Según el experto en PDO Joseph Shannon, Ph.D. (2013), la personalidad se establece a más tardar a los 13 años. Para ser considerado un trastorno de personalidad, los rasgos/características prevalentes deben ser persistentes y duraderos en años.

Si bien las personas con PDO pueden experimentar un empeoramiento de los síntomas durante Estresante En ciertos momentos, es importante asegurarse de que el estilo de comunicación problemático de alguien no esté aislado de períodos de estrés, como en el caso del trastorno de adaptación con trastorno mixto del estado de ánimo y de la conducta, o solo durante, digamos, un episodio depresivo prolongado.

Además, los adolescentes suelen demostrar narcisismo y características teatrales. Si no hubo evidencia de esto antes de la adolescencia, tal vez no haya necesidad de preocuparse de que evolucionen hacia la próxima Miranda Priestly (el personaje de Meryl Streep en El diablo viste de Prada).

2. Inflexibilidad: Además, a pesar de que la persona se da cuenta de que su vida está llena de problemas interpersonales complejos, todavía sigue un curso de acción desadaptativo y no aprende de sus errores. Culpan y se quejan de que todos los demás son el problema. Quizás esto ilustre mejor el narcisismo patológico, que a menudo es una compensación por la debilidad asociada con verguenza (por ejemplo, McWilliam, 2013; Burgos, 2015.)

Cultivar un sentido de superioridad sin limitaciones es todo lo que un narcisista necesita para protegerse de los primeros mensajes de que son malos o que el mundo que han aprendido los degradará. Cualquier oportunidad de parecer dañado destruye el sentido de superioridad en el que tanto confían. Por lo tanto, es poco probable que busquen psicoterapia, porque es para personas con discapacidad. McWilliams (2013) señaló de manera interesante que algunos pueden porque ven la terapia como una oportunidad para la superación personal.

Además, la mayoría de los narcisistas no van a asumir la responsabilidad de los problemas interpersonales porque eso también los expondría como defectuosos, de ahí su necesidad de «iluminación de gasCabe recordar que estos procesos son subconscientes y requieren de un terapeuta experimentado que les muestre que existe una forma más constructiva.

3. Complicaciones globales: El hecho de que alguien muestre un comportamiento desafiante hacia ciertas personas no significa que tenga un trastorno de personalidad. Debe haber complicaciones en todas partes en una relación. Por ejemplo, muchos adolescentes y adultos jóvenes que evalúo se oponen/desafian y se irritan reactivamente en el entorno del hogar.

A primera vista, esto podría verse como una revelación. personalidad pasivo-agresiva. Sin embargo, después de hablar con el personal de la escuela, los entrenadores y los proveedores, no presentan tales preocupaciones e informan que se sienten cómodos con las relaciones fuera del hogar. Una persona con un trastorno de personalidad demostrará pasivo agresivo comportamiento dondequiera que estén. Habrá drama constante entre compañeros, interrupciones en la escuela y verán a los demás en general en contra de ellos.

Resumen de la hoja de trucos:

El trastorno de personalidad es solamente cuando los problemas con los pensamientos, estados de ánimo e impulsos son generalizados, persistentes/inflexibles y afectan la capacidad de una persona para tener relaciones satisfactorias en cualquier entorno.

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