Empatía al límite Psicología hoy Reino Unido

Crédito: Andrea Piacquadio/Pexels

Borde desorden de personalidad (BPD) es una de las más estigmatizadas psiquiátrico (p. ej., Knaack et al., 2015; Ring & Lawn, 2018). Dado que las personas con TLP a veces realmente no pueden evitar intentarlo, es fácil ponerse a la defensiva con ellos. Esto da como resultado que no quieras entenderlos, sino que los veas como alguien a quien evitar. Sin embargo, esta actitud no ayuda mucho a la situación, especialmente cuando se trata de salud mental.

En mi experiencia, a pesar de la reacción violenta, la gente quiere ayudar, pero la dinámica interpersonal hace que sea difícil empatizar y, por lo tanto, comprometerse constructivamente con esta clientela.

Si bien las personas con TLP pueden ser buenas presionando botones, nuestro deber es ser empáticos, no reactivos. Proporcionar retroceso o agresividad. emprendedor la reacción solo hará que la persona con TLP sea más reactiva dados los mecanismos de defensa de gatillo fácil involucrados.

Al enseñar sobre el TLP, descubrí que poner las experiencias límite en perspectiva con las siguientes tres consideraciones ayuda a los estudiantes y a otras personas a empatizar mejor. A su vez, esto puede suavizar la actitud hacia este grupo poblacional, facilitando un encuentro y trabajo más constructivo con ellos.

1. ¿Quién no ha estado un poco «borderline»?

¿Alguna vez anhelabas o esperabas una respuesta de alguien, pero no te respondieron en el tiempo que pensaste que querías y comenzaste a preguntarte, a prepararte, si esto podría indicar algún tipo de conclusión desastrosa?

Lo más probable es que la falta de respuesta haya provocado un aumento de los signos fisiológicos inquietudy luego irritación y enfado (por ejemplo, «¿No saben que estoy esperando su respuesta?»). Tal vez esto se complemente con las palabras: «¡Ni siquiera me molestaré con ellos cuando respondan!» o «¡He estado esperando todo el día para recibir una respuesta! ¡Los escucharé!» Impulsivo, nervioso, «¿WTF?» puede seguir un mensaje de texto o una llamada porque simplemente no podía soportar que no se cumplieran sus expectativas.

Estabas tan molesto por eso que probablemente no fue fácil controlar esa irritación y la cadena de eventos, ¿verdad?

Cuando finalmente se establece la conexión, resulta que la persona sí tenía una razón legítima para no responder a tiempo. Entonces te sientes aliviado de que no se trata de ti (es decir, que simplemente no eras una prioridad) y te reprendes por enviar mala energía, o si las liberaste, solo para darte cuenta de que no era nada personal. vergüenzaregañarte delante de ellos disculpaluego cocine a fuego lento durante los próximos días.

Si esto te suena familiar, has experimentado BPD.

Ahora imagine que lo anterior es su línea de base en las relaciones y situaciones desde que cualquiera puede recordar. Luego agregue a eso que las emociones están en una escala sísmica y la reactividad resultante es un disparador. Aquí hay un vistazo de lo que diariamente la vida de una persona con TLP es similar a.

2. No hay frenos

Si has sido una de esas personas que ha minimizado la experiencia de las personas con TLP, asumiendo que «pueden controlarlo si quieren», demos un paso más. Como se muestra en personalidad El experto en trastornos Joseph Shannon, Ph.D. (2019), no es simplemente un esquema central desadaptativo lo que impulsa el comportamiento del TLP, sino que debemos considerar los correlatos fisiológicos que contribuyen a ello.

El Dr. Shannon explicó que las personas con TLP:

• Dada su hipervigilancia a las amenazas de rechazo, un miedo-Residencia en conocimiento, la amígdala de un paciente con TLP está naturalmente siempre lista para defenderse con toda su fuerza. Piense en ello como un acelerador que no tiene alcance; solo puede ir en el suelo.
• Los frenos, es decir, la corteza prefrontal, el asiento del control de los impulsos y el pensamiento racional para reaccionar en lugar de reaccionar, no tienen cojines (es decir, la capacidad de pensar racionalmente bajo presión) y no pueden activarse. Además, la línea inhibitoria está parcialmente cortada (es decir, la amígdala y la corteza prefrontal no interactúan adecuadamente), creando dificultades de interacción con respecto al deseo de tratar de detenerse.
• Finalmente, el nivel de serotonina, es decir, el líquido de frenos, es extremadamente bajo, lo que deteriora aún más el sistema de frenos.

Dicho esto, si alguna vez ha intentado conducir un automóvil fuera de control, sabe que es una experiencia aterradora. Es posible que esté conduciendo a través de otros conductores, y aunque no quiere que otros resulten heridos, no puede evitar pensar en usted mismo cuando se detiene.

3. Presta atención al niño

La gente no se despierta y dice: «Quiero activar la actividad en mis relaciones interpersonales». La personalidad es una intersección compleja de componentes heredados (genética/rasgos) y hábitos aprendidos (rasgos) que evolucionan a partir de experiencias que recibe un niño, por lo general de forma no voluntaria. Las personas con trastornos de personalidad/carácter tienen más probabilidades de encontrar relaciones problemáticas que contribuyen al desarrollo de una lente desadaptativa general a través de la cual navegar por la vida.

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En el caso de una persona con TLP, hay antecedentes de abandono temprano/traición dolorosa u otro trauma que crea un patrón de defensa que madura en el mundo ansioso del TLP. La dinámica de tira y afloja, los arrebatos de ira y el apego desesperado son el resultado de la edad latente de un niño atrapado en el cuerpo de un adulto que mantiene una defensa contra más traumas. Están tan desesperados por dejar de sufrir que mantienen una actividad sobredefensiva y desadaptativa a expensas de lograr exactamente lo que siempre han querido: una relación estable. Dada la relación temprana lesionesBPD se ha ahogado en la vergüenza en sus intentos infantiles y desesperados de salvarse de alguna manera.

El siguiente paso

Teniendo en cuenta lo anterior, esto no da permiso para el mal comportamiento ni sugiere que los afectados por personas con TLP no deban o no tengan derecho a defenderse y establecer límites claros.

Sin embargo, considere que a pesar de que se protegería de un automóvil que pierde los frenos, probablemente no culparía al conductor ni lo tomaría como algo personal, ni siquiera simpatizaría con un niño que está lidiando con una relación traumática. Es importante mantener estos puntos de vista con los pacientes con TLP si la interacción terapéutica va a estar libre de terapeutas, creando un espacio para una relación saludable entre el paciente y el terapeuta y llevándolos más allá del estilo interactivo que ha llevado a muchas relaciones tensas.